角膜塑形镜沉淀物及其影响
摘要 :
配戴角膜塑形镜的患者几乎都会遇见这样最难过的问题,角膜塑形镜沉淀物,镜片的沉淀物种类有:蛋白质、脂质、生物膜、胶冻块、无机盐、真菌和其他沉淀物。
蛋白质沉淀
正常的泪液中就含有大量的蛋白质及其相应成分,配戴角膜接触镜后眼部的免疫反应和排异反应使泪液中的蛋白质成分增加。配戴角膜接触镜的过程中,泪液中变性的蛋白质堆积在镜片的表面形成蛋白膜。影响蛋白质沉淀的因素有瞬目不良、泪液中蛋白含量高、泪液量不足、高含水量离子性镜片、过夜配戴镜片、镜片使用时间过长、眼表部的慢性炎症、未定期使用去蛋白酶片或护理液中不含去蛋白成分。
平时应该处理的方法:每日清洁镜片,使用除蛋白护理液,及时更换镜片。
脂质
原因:睑板腺和Zeis腺分泌脂质,通过瞬目分布到眼表,形成泪膜的外层。配戴接触镜后脂质转移到镜片的表面,当镜片表面过多的脂质堆积形成脂质沉淀物。睑板腺发达或泪液脂质含量过高、镜片材料容易吸引脂质、护理液含亲脂成分都容易引起脂质的沉淀。
平时应该处理的方法:用含有表面活性剂的护理液清洁镜片。
生物膜
原因:生物膜是眼对接触镜的一种排异反应。当配戴接触镜后,镜片的机械性刺激和干眼的刺激使得结膜杯状细胞分泌黏液增加,大量的黏液吸附在镜片的表面形成透明的生物膜。较薄的生物膜经过揉搓很容易脱落下来,但长期配戴或清洁不够使得生物膜增厚,相对就比较难清除。形成的生物膜更容易吸附其他蛋白质、脂质沉淀物,所以经常地揉搓和清洁镜片可以减少生物膜和其他沉淀物的生成。
平时应该处理的方法:用护理液充分清洗镜片。
胶冻块
原因:各种原因引起的泪液pH偏酸化,高含水量离子性、长戴镜片容易出现胶冻块,主要成分为脂质沉淀物,还包括少量的蛋白质、无机盐、黏液等。其他的影响因素还包括:泪液的质量、泪液中相应成分的异常、瞬目不良、镜片表面的污染等。
平时应该处理的方法:用生理盐水浸泡,镜片表面损害较大需要更换镜片。
配戴角膜塑形镜一定要注意卫生,勤剪指甲,带完放在密封的盒子里,早上戴镜注意别掉在地上。卫生是很大的问题,一定要注意好,平时镜片出现什么问题一定要拿到麦迪格近视矫正中心检查。
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