近年来，高度近视的患病率呈现逐年上升的趋势，不同年龄段的高度近视人群，会有不同的“忧愁“。

青年人会忧愁大学的专业及日后的择业，中青年人会面临择偶的忧愁，老年人会面对高度近视带来的各种并发症；

那么，对于还懵懂的孩子们发生了高度近视意味着什么呢？

接下来就和大家一起聊聊“儿童高度近视”。

01什么是“儿童高度近视“？

指的是1岁-6岁的孩子屈光度≥600°，屈光度就是我们经常说的眼镜的度数。

小孩子如何观察屈光度数呢？

其实小孩子最直接简单的办法是通过眼轴的测量大致能推测出孩子的屈光状态。

眼轴每增加1mm，近视度数约增加250-300度。

如果想知道孩子准确的屈光状态，可以通过医学验光的方式得知（包括远视，近视以及散光的度数）。

儿童时期，3岁以内眼轴增长最快，自6岁以后每年平均增长约为0.09mm。

02那孩子何时要开始筛查近视呢？

一般来讲儿童最好3岁开始建立屈光档案，而对于有遗传因素背景的儿童，可适当提前进行屈光检查、详细的眼底筛查或全身检查、基因检测等。

03哪些儿童容易患有高度近视呢？

1、遗传因素：儿童高度近视不同于成人高度近视，遗传因素起到重要作用。此时不是单纯的验光配镜那么简单，更为重要的是发现引起儿童高度近视的原因，追根溯源，针对性干预。

常见的遗传因素包括：

①本身由于单基因变异引发的高度近视；

②常见遗传性眼底病变，如家族性渗出性玻璃体视网膜病变（FEVR），X-连锁遗传视网膜色素变性、先天性静止性夜盲等；

2、先天发育因素：包括眼底疾病（早产儿视网膜病变、先天性小视盘、先天性大视盘、永存原始玻璃体增生症等），眼前节疾病（先天性白内障、无虹膜、球形晶状体、后圆锥形晶体、眼缺损等）。

3、全身疾病：包括眼皮肤白化病、Stickler综合征，Wegner综合征、Ehlers-Danlos综合征、Gordon综合症、Noonan综合征、Smith Magenis综合征、Crouzon综合征、Adams Oliver综合征等。

4、环境因素：近视发病年龄、近距离用眼负荷、书写头位、户外活动时长、饮食营养、家庭学校光环境、电子产品使用时长等。

04若儿童具有高度近视，该如何治疗？

1、对于父母具有高度近视的儿童，尽早建立屈光档案，密切随访眼轴，定期验光，精准配镜，积极治疗原发病及并发症；

2、对于父母无高度近视的儿童，常常具有发现时间较晚，需进行详细的眼科及全身检查或基因检测，追根溯源，尽早确诊原发病及预防相应并发症；

这里需要强调的是对于儿童高度近视大多数由于眼底疾病、眼前节或全身疾病导致，故早期确诊及干预对于视力的预后至关重要！

05该如何预防儿童高度近视？

目标（双管齐下）：不仅要延缓高度近视发展的速度，而且要预防高度近视及其原发病引起的严重并发症。

①尽早建立儿童屈光档案，每3个月进行眼健康检查，积极治疗原发病及其并发症；

②近视防控三大法宝：缩短近距离工作时间，减少电子产品使用，增加户外运动时间；

③按照医生建议精准配镜。例如角膜塑形镜、多焦点软性角膜接触镜、近视防控相关框架眼镜和低浓度阿托品具有一定的近视控制效果，能够延缓近视进展；

④合理饮食，保持充足睡眠。