目的

应用孟德尔随机化（MR）分析方法，探讨欧洲人群ω-3脂肪酸与近视风险之间的因果关系，并评估脂联素在ω-3脂肪酸与近视之间的潜在介导作用。

方法

于2024年2—4月，利用大规模全基因组关联研究的汇总数据，选择特定单核苷酸多态性（SNPs）作为ω-3脂肪酸和脂联素水平的遗传工具变量，使用逆方差加权法（IVW）、MR-Egger回归、加权中位数法这3种MR分析方法进行分析。为保证结果稳健性，进一步运用Cochran Q检验、Radial-MR径向回归和MR多态性残差和离群值（MR-PRESSO）法、MR-Egger截距检验、“留一法”分析以及构建可视化漏斗图等方法对遗传工具变量的异质性、水平多效性进行评估。

结果

IVW分析表明血清ω-3脂肪酸水平与近视风险呈明显的负相关性（OR=0.99，95% CI：0.99~1.00，P<0.001）；血清ω-3脂肪酸水平与脂联素水平呈明显的正相关性（OR=1.07，95% CI：1.00~1.15，P=0.041）；脂联素水平与近视呈明显的负相关性（OR=0.99，95% CI：0.98~0.99，P<0.001）。Cochran Q检验、Radial-MR径向回归和MR-PRESSO法、MR-Egger截距检验、“留一法”分析以及漏斗图均验证了以上结果的稳健性。介导效应分析结果显示，脂联素在ω-3脂肪酸与近视风险的因果关系中起部分介导作用（7%）。

结论

MR分析方法表明，ω-3脂肪酸水平升高会降低近视风险，脂联素在这一因果联系中存在部分介导作用。